Под термином «хронический тонзиллит» (ХТ) всегда подразумевают хронический процесс в нёбных миндалинах. Его следует относить к собственно инфекционным заболеваниям, обусловленным в большинстве случаев аутоинфекцией.
Под влиянием неблагоприятных факторов снижается сопротивляемость организма, нарастают вирулентность и патогенность микрофлоры в лакунах миндалин, что ведет к возникновению ангины и хронического воспаления в миндалинах. При хроническом тонзиллите в миндалинах обнаруживается около 30 сочетаний различных микробов.
Часто заболевание начинается после ангины. При этом острое воспаление в тканях миндалин не претерпевает обратного развития. Воспалительный процесс продолжается и переходит в хроническую форму.
Возникновению и развитию хронического тонзиллита часто способствует постоянное аутоинфицирование из хронических очагов инфекции (кариозные зубы, хроническое воспаление в области носа и околоносовых пазух и др.), а также бактериальная и тканевая местная и общая аутоаллергия.
Основной метод лечения — промывание лакун миндалин (метод разработан Н.В.Белоголововым) различными антисептическими жидкостями: фурациллином, борной кислотой, лактатом этакрезина (риванол), перманганатом калия, минеральной и щелочной водой, пелоидином, интерфероном и др. Промывание производится с помощью специального шприца с длинной изогнутой канюлей, конец которой вводят в устье лакуны. Жидкость вымывает содержимое лакуны, изливается в полость рта и глотки, после чего выплевывается.
Эффективность метода зависит от механического удаления гнойного содержимого, а также от воздействия на микрофлору и ткань миндалины промывной жидкостью.
Курс лечения состоит из 10–15 промываний лакун обеих миндалин, которые проводятся обычно через день.
После промывания миндалины смазывают раствором Люголя или 5%-ным раствором колларгола. Повторный курс проводится через 3 месяца.
Ведущее место в ряду лекарственных средств апитерапии занимает прополис.
При лечении различных заболеваний его можно жевать, глотать, втирать в кожу или наносить на пораженные участки. Лучше применять прополис в виде спиртовых настоек или водных экстрактов, свечей и мазей. Можно проводить ингаляции.
Прополис можно сочетать с другими лекарственными средствами и пищевыми продуктами, способами и методами лечения. Наиболее распространенными и доступными являются водные и спиртовые экстракты.
Остановимся на водном экстракте прополиса. Прополис плохо растворим в воде. В ней растворяется всего лишь от 7 до 11% прополиса при температуре от 93°С. Следует отметить, что кипячение не увеличивает концентрацию раствора (А.К.Рачков, 2003). Добавление растворителя (разовое или по частям) и метод получения экстрактов при атмосферном пониженном давлении не влияют на их константы и антибактериальную активность.
Однако водный экстракт прополиса, представленный на российском рынке, получен путем использования кинетической энергии кипящей воды (принцип водяной бани), как описано у Л.Э.Лудянского (1994) и подробно исследовано Т.В.Вахониной и А.А.Хохловой (1992).
При приготовлении препаратов из прополиса следует учитывать, что прополис — природный комплекс биологически активных соединений растительного и животного происхождения, и поэтому высокие температуры губительно воздействуют на бóльшую часть этих соединений.
В настоящее время появились новые способы получения водного экстракта, одним из которых является метод ультразвукового воздействия (патент №2402923 от 10.11.2010 г.). Энергия ультразвука экстрагирует из прополиса его водорастворимую часть (при температуре не более 50...60°С), что позволяет получить водный экстракт прополиса с максимальным сохранением биологически активных веществ в экстракте.
В клинике Саратовского медицинского университета на базе МУЗ «Городская больница №6 им. В.Н.Кошелева» использовали водный экстракт прополиса для лечения хронического тонзиллита.
30 пациентам, страдавшим хроническим тонзиллитом, декомпенсированной формой в виде рецидивов ангин, промывали лакуны миндалин водным экстрактом прополиса в течение 10–15 дней в сочетании с традиционным консервативным лечением. Положительный эффект отмечался у 28 пациентов.
Критерием эффективности лечения больных являлось:
- прекращение обострений хронического тонзиллита в течение двух лет;
- исчезновение или уменьшение местных признаков;
- исчезновение или значительное уменьшение токсико-аллергических реакций.
У двоих больных наблюдался рецидив обострения хронического тонзиллита, что потребовало хирургического лечения — тонзилэктомии.
Таким образом, в комплексном лечении хронического тонзиллита целесообразно применение водного экстракта прополиса для промывания лакун миндалин. Этот дополнительный метод терапии позволяет в большинстве случаев избежать хирургического вмешательства при лечении хронического тонзиллита.
А.Б.КНЯЗЕВ,
заслуженный врач РФ, доцент СГМУ;
Г.И.СЕРЖАНТОВ,
апитерапевт

Варроатоз и вирус деформированного крыла…
июль 12, 2016
Новый многоместный нуклеусный улей…
июль 1, 2019
Размножение местных семей на севере Запа…
апр 22, 2015
Пчелы их тоже любят
дек 17, 2017
Набирайтесь опыта (окончание)…
апр 1, 2018
Мой опыт борьбы с аскосферозом…
сен 26, 2021
Павильоны (1)
сен 7, 2017
Сырость в гнездах от влаги из атмосферы…
март 10, 2017
Хотим поделиться знаниями…
июль 31, 2018
Некоторые аспекты оценки морфометрически…
июль 23, 2016
Сушилка для пыльцы
апр 22, 2017
Неравномерность аккумуляции свинца и кад…
окт 3, 2022
Летковый заградитель
окт 1, 2016
Возобновление липы в лесах Дальнего Вост…
дек 7, 2022
Препарат ВЭСП и гигиеническое поведение …
окт 14, 2015